Цілодобове розміщення
замовлень через кошик на сайті
Ацикловiр Стада таб. 400мг №35

Ацикловiр Стада таб. 400мг №35

Інтернет-ціна для міста Харків
уп (7 блист)
291.00 грн.
блист
41.57 грн.
В наявності
  • Виробник: Stada
  • Міжнародна назва: Ацикловир
  • Рецепт: Рецепт
  • Фарм. група: Рiзне (за рецептом)
Показати на мапі
Харків вул. Валентіновська 38Б Показати на мапі цілодобово
Харків пр. Олександрівський 99 Показати на мапі «8-21»
Харків пр. Григоренка 3 Показати на мапі цілодобово
Харків вул. Ак.Павлова 148 Показати на мапі Цiлодобово

ІНСТРУКЦІЯ

для медичного застосування препарату

Ацикловір 400 СТАДА ®

( Ac і clovir 400 STADA ® )

 

Загальна характеристика:

міжнародна та хімічна назви : ac і clovir ; 2-аміно-1,9-дигідро-9-[(2-гідроксіетокси)метил]-               6 H -

пурин-6-он ;

основні фізико-хімічні властивості: білі круглі, двоопуклі таблетки з відтиском « VS 2», діаметром 12

мм і висотою 4,8 ± 0,2 мм;

cклад: 1 таблетка містить ацикловіру 400 мг;

допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, кремнію діоксид колоїдний безводний, магнію

стеарат, кополівідон, натрію крохмальгліколят.

 

Форма випуску . Таблетки.

 

Фармакотерапевтична група. Противірусні засоби для системного застосування.

  Код АТС   J 05 AB 01.

 

Фармакологічні властивості.

Фармакодинаміка   Ацикловір – противірусний препарат, особливо ефективний проти вірусів простого

герпесу ( Herpes simplex ) і лишая оперізувального ( Varicella zoster ).   Схожість структур ацикловіру і

дезоксигуанідину дозволяє ацикловіру взаємодіяти з вірусними ферментами, що приводить до

переривання розмноження вірусу. Після проникнення ацикловіру в уражену герпесом клітину під

впливом тимідинкінази, яка виділяється вірусом, ацикловір перетворюється

  в ацикловір-монофосфат, який ферментами клітини-хазяїна перетворюється в ацикловір-дифосфат, а

потім в активну форму ацикловір-трифосфат, який і блокує розповсюдження вірусної ДНК. Вибірково

діє на синтез вірусної ДНК. На реплікацю ДНК клітини-хазяїна (клітини людини) ацикловір-трифосфат

практично не впливає.

Специфічність і висока селективність дії зумовлені переважним його накопиченням у клітинах,

уражених вірусом герпесу. Має високу активність відносно вірусу простого герпесу І та ІІ типу; вірусу,

який спричинює вітряну віспу і оперізувальний лишай; вірусу Епштейна-Барра. Має помірну

активність по відношенню до цитомегавірусу. При герпесі попереджує виникнення нових елементів

висипу, знижує ймовірність шкірної дисемінації і вісцеральних ускладнень, прискорює утворення кірок,

знижує біль у гострій фазі оперізувального герпесу. Має імуностимулюючу   дію.

Фармакокінетика. Після перорального застосування частково всмоктується в кишковому тракті, через

низьку ліпофільність абсорбція після перорального застосування 400 мг - близько 20%, при цьому

утворюються дозозалежні концентрації, достатні для ефективного лікування вірусних захворювань.

Максимальна концентрація після перорального застосування на добу 400 мг –1,2 мкг/мл, мінімальна –

0,6 мкг/мл. Пік максимальної концентрації досягається за 1,5 – 2 год. Проникає крізь

гематоенцефалічний та плацентарний бар‘єр, виділяється з грудним молоком. Добре проникає в

органи і тканини, концентрація в спинномозковій рідині – 50% від рівня у крові. Після перорального

прийому 1 г на добу концентрація в грудному молоці – 60-410 % від його концентрації у плазмі (в

організм дитини з грудним молоком ацикловір потрапляє в дозі 0,3 мг/кг на добу). Зв‘язок з білками

плазми – 9-33%. Метаболізується в печінці з утворенням метаболіту 9-карбоксиметоксиметилгуаніну.

Виводиться нирками в незміненому стані, шляхом клубочкової   і канальцевої секреції, у вигляді

метаболіту -   10-15%. Швидкість виведення з віком уповільнюється, але період напіввиведення

активної речовини збільшується. У хворих з тяжкою нирковою недостатністю період напіввиведення –

20 год, при гемодіалізі – 5-7 год (при цьому концентрація ацикловіру в плазмі зменшується до 60% від

вихідного значення).

 

 

 

Показання для застосування.

Інфекції простого герпесу, генітальний герпес на шкірі та слизових оболонках (найчастіше -

рецидивний генітальний герпес).

Для профілактики рецидиву показаний дорослим з ускладненими формами частих генітальних

вірусних інфекцій.

Для лікування вітряної віспи і оперізувального лишая.

 

Спосіб застосування та дози.

При лікуванні простого герпесу шкіри і слизових оболонок призначають по 200 мг 5 разів на добу

кожні 4 год, за винятком періоду нічного сну. Курс лікування – 5 днів, за необхідності може бути

продовжений. При вираженому імунодефіциті (у тому числі після трансплантації кісткового мозку або

при порушенні всмоктування із кишечнику) призначають по 400 мг 5 разів на добу. Лікування

необхідно починати якомога раніше після виникнення інфекції. Для профілактики рецидивів простого

герпесу пацієнтам з нормальним імунним статусом призначають по 200 мг 4 рази на добу кожні 6 год

або 400 мг 2 рази на добу кожні 12 год. При рецидивах розпочинають лікування у продромальний

період або при появі перших елементів висипу. Терапію слід періодично переривати через 6 – 12

місяців (для виявлення можливих змін протягом захворювання). Для профілактики рецидивів

простого герпесу пацієнтам з імунодефіцитом призначають по 200 мг 4 рази на добу кожні 6 год. У

випадку вираженого імунодефіциту (після трансплантації кісткового мозку або при порушенні

всмоктування із кишечнику) – 400 мг 5 разів на добу.   Тривалість профілактичного курсу терапії

визначається тривалістю періоду, коли існує ризик інфікування. Дітям від 2 років призначають такі ж

дози, як і дорослим. Для лікування первинної генітальної   герпетичної інфекції призначають по 200 мг

5 разів на добу протягом 5 – 10 днів, при рецидиві   - 200 мг 5 разів на добу протягом 5 днів. Для

профілактики – 200 мг 4 рази на добу або 400 мг 2 рази на добу протягом 6 – 12 місяців; на фоні

вираженого імунодефіциту   - по 400 мг 4 рази на добу (лікування продовжують доти, доки існує

загроза ризику). Для лікування вітряної віспи і оперізувального лишая призначають внутрішньо по 800

мг 5 разів на добу кожні 4 год, за винятком періоду нічного сну. Курс лікування – 7 днів. Дітям старше

6 років – по 800 мг 4 рази на добу; 2 – 6 років – по 400 мг 4 рази на добу. Більш точну дозу можна

визначати із розрахунку 20 мг/кг, але не більше 800 мг 4 рази на добу. Курс лікування – 5 днів.

У пацієнтів з порушенням функції нирок: при лікуванні і профілактиці інфекцій, викликаних простим

герпесом, у хворих із Сl креатиніна <10 мл/хв дозування варто

знизити до 200 мг 2 рази в добу із 12-годинними інтервалами;

при лікуванні інфекцій, викликаних оперизувальнім лишаєм, у хворих з Cl креатиніна <10 мл/хв

рекомендується знизити дозування до 800 мг 2 рази в добу із 12-годинними інтервалами; при Cl

креатиніна до 25 мл/хв призначається по 800 мг 3 рази в добу із 8-ми годинними інтервалами.

 

Побічна дія .

При застосуванні препарату можуть спостерігатися висипання на шкірі, шлунково-кишкові розлади,

такі як нудота, блювання, абдомінальний біль, запори і діарея, головний

біль, стомлюваність, запаморочення, галюцинації, гіпербілірубінемія.   Всі ці симптоми зникають після

припинення терапії ацикловіром.

 

Протипоказання.

Дитячий вік до 2 років.

Підвищена чутливість до компонентів препарату.

 

 

 

Передозування.

Максимальна доза ацикловіру 5 г, прийнята за один раз, не провокує інтоксикацію або прояви

передозування. Але пацієнти, які прийняли дозу, що перевищує 5 г, повинні бути ретельно обстежені

 

 

на наявність ознак інтоксикації.

 

Особливості застосування.

Пацієнтам зі зниженим імунітетом (при ВІЛ/СНІД або після трансплантації кісткового мозку) на фоні

застосування крему ацикловіру слід призначати системне застосування препарату, як і у випадку

тяжкого і рецидивного перебігу герпесвірусної інфекції. Довготривале або повторне лікування

ацикловіром хворих зі зниженим імунітетом може спричинити появу штамів вірусів, нечутливих до

його дії. У більшості виділених штамів вірусів, нечутливих до ацикловіру, знаходиться відносна нестача

вірусної тимідинкінази; були виділені штами зі зміненою тимідинкіназою або зі зміненою ДНК-

полімеразою. In - vitro дія ацикловіру на ізольовані штами вірусу простого герпесу може спричинювати

появу менш чутливих штамів.

Застосування ацикловіру в період вагітності показано у тих випадках, коли користь для матері

перевищує потенційний ризик для плоду.

У ході терапії високими пероральними дозами препарату слід забезпечити достатнє надходження

рідини в організм пацієнта.

У період терапії ацикловіром слід припинити годування груддю.

У випадках порушення видільної функції нирок і особам похилого віку дозу зменшують з урахуванням

кліренсу креатиніну.

У разі виникнення алергічних реакцій препарат слід відмінити.

 

Взаємодія з іншими лікарськими засобами.

Пробенецид зменшує виведення ацикловіру на 30%, що спричинює збільшення часу напіввиведення

ацикловіру.

 

Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей місці при температурі

не вище 25 о С.  

Термін придатності - 4 роки.

 

Умови відпуску.   За рецептом.

 

Упаковка.

По 35 таблеток у блістері; по 1 блістеру в картонній коробці.

 

Виробник . СТАДА Арцнайміттель АГ.

 

Адреса . Стадаштрас c е 2-18, D -61118 Бад Фільбель, Німеччина.

 

 

Завантаження